Manajemen Rumah Sakit dihadapkan pada kompleksnya tantangan terutama terkait dengan kinerja karyawan yang paling mendasar. Perilaku yang menjadi tuntutan organisasi saat ini adalah tidak hanya perilaku in-role atau sesuai tupoksi, tetapi juga perilaku extra-role yaitu diluar tupoksi atau disebut sebagai organizational citizenship behavior. Organizational citizenship behavior (OCB) adalah konsep yang terus berkembang dan menarik untuk diteliti karena dikenal sebagai alat ukur untuk perilaku organisasi. OCB adalah perilaku extra role yang sangat diharapkan teraktualisasi pada individu karena akan berdampak pada kinerja organisasi. Organisasi tidak akan berhasil dengan baik atau tidak dapat bertahan tanpa ada anggota-anggotanya yang bertindak sebagai “good citizens”.